СКРИНИНГ ВТОРОГО ТРИМЕСТРА!🎨
НА КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СТОИТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ!
💠Во втором триместре беременности, который начинается с 14-й недели, будущим матерям рекомендуется пройти очередное исследование – плановый скрининг.
💠Анна Марченко, главный врач Семейной клиники «Доктор Анна», объяснила, какие патологии помогает выявить данное исследование, всем ли беременным женщинам оно необходимо, какие показатели особенно важны и насколько достоверными являются результаты.
Для чего проводится скрининг второго триместра❓
💠К началу второго триместра плод уже достаточно сформирован. Пренатальное исследование на данном сроке позволяет определить степень развития ребенка и возможные отклонения.
Важно‼
💠По своим показаниям он совпадает с первым плановым скринингом, но считается более точным и позволяет получить полную информацию о состоянии плода.
💠Посредством второго скрининга выявляется ряд хромосомных заболеваний, таких как синдромы Дауна, Тернера, Патау, Эдвардса, врожденный дефект невральной трубки, триплоидия, а также анатомические патологии развития плода.
Что входит во второй скрининг❓
💠Второй пренатальный скрининг включает в себя УЗИ и анализ крови на биохимические маркеры. Для получения точной и полной картины развития ребенка исследования рекомендуется проходить с 14 до 20 неделю беременности. Самым благоприятным для проведения анализа врачи считают срок 16-18 недель.
💠Анализ крови на биохимические маркеры
❗Данное исследование, иначе именуемое тройным тестом, позволяет определить в крови уровень трех маркеров:
1⃣Хорионический гонадотропин. Несоответствие уровня ХГЧ норме может указывать на развитие хромосомных аномалий у ребенка.
2⃣ Эстриол. Снижение уровня этого гормона может означать повышение риска развития синдрома Дауна и наличие инфекций у плода.
3⃣ Альфа-фетопротеин. В случае повышения уровня АФП появляется риск развития синдрома Шерешевского-Тернера, в случае снижения – синдромов Эдвардса и Дауна, задержки развития плода.
Что показывает УЗИ❓
💠Целью проведения ультразвукового исследования во втором триместре беременности является оценка состояния плаценты, а именно:
🔹 место ее прикрепления – нередко плацента крепится в районе внутреннего зева матки, что может стать причиной кровотечений;
🔹 количество амниотической жидкости – маловодие или многоводие зачастую указывает на наличие инфекционных или генетических заболеваний у ребенка.
💠 Кроме этого, измеряется головка, голени, плечи и предплечья плода, оценивается правильность формирования ног, рук, пальцев, внутренних органов и головного мозга.
💠Во втором триместре беременности обязательным является проведение цервикометрии – оценки длины шейки матки. На этом сроке врачи уже могут определить наличие предпосылок к преждевременным родам.
Каждой ли беременной женщине необходимо проходить второй скрининг❓
💠Согласно приказу Министерства здравоохранения пренатальный скрининг во втором триместре беременности показан не всем женщинам. Обязательным его прохождение является в следующих случаях:
🔹 наличие изменений или подозрений на развитие патологий при проведении первого планового исследования;
🔹 возраст будущей матери более 35 лет;
🔹 близкородственный брак;
🔹 генетические аномалии в анамнезе;
🔹 угроза прерывания беременности;
🔹 инфекционные заболевания в течение первого триместра;
🔹 прием лекарственных препаратов, запрещенных во время беременности;
🔹 употребление алкоголя и наркотиков.
💠УЗИ в основном проводится всем беременным женщинам. Это обусловлено тем, что на данном сроке у плода происходит формирование важных функциональных органов и систем. Во втором триместре ультразвуковое исследование осуществляется только трансабдоминальным способом (через кожные покровы живота матери).
Особенности подготовки к исследованию❗
💠Пренатальный скрининг не требует особой и тщательной подготовки. За сутки до забора крови на анализ беременной женщине рекомендуется отказаться от употребления жареной, острой и жирной пищи, шоколада, цитрусовых и прочих продуктов-аллергенов.
Важно‼
💠 Врача необходимо предупредить обо всех принимаемых лекарственных средствах, чтобы специалист смог учитывать их влияние на организм матери при проведении исследования.
💠Кровь сдается с утра натощак. Непосредственно перед забором биоматериала необходимо выдержать «голодный» интервал не менее 8 часов. Разрешается пить воду без газа.
💠Проведение УЗИ требует еще меньшей подготовки. За пару часов до исследования рекомендуется отказаться от употребления цитрусовых, морепродуктов и газированных напитков.
Какие показатели считаются нормальными❓
💠Уровень АФП в норме постепенно повышается: с 34,4 Ме/мл на 16-й неделе до 57 Ме/мл — на 20-й.
💠Увеличивается и уровень свободного эстриола: с 5,5–21 нг/мл на 15-16-й неделе до 7,60–28 нг/мл на 19-20-й неделе.
💠А вот показатели ХГЧ, наоборот, с каждой последующей неделей беременности в норме должны снижаться: с 6140–103000 мМе/мл на 16-й неделе до 4720–80100 мМе/мл на 20-й неделе.
Насколько достоверными являются результаты исследования❓
💠Беременным женщинам следует воздержаться от самостоятельной расшифровки результатов скрининга. Каждый из полученных показателей оценивается врачами не в отдельности, а только в совокупности с прочими параметрами.
Важно‼
💠Расчет рисков проводится на основании результатов анализа крови на биохимические маркеры и данных первого УЗИ, проведенного на сроке 11-13 недель.
💠Изначально данные исследований интерпретируются врачом акушером-гинекологом, который ведет беременность. В случае выявления несоответствий женщине направляется к врачу-генетику, который совместно с акушером-гинекологом определяет дальнейшую тактику обследования.
Что делать, если скрининг показывает отклонения от нормы❓
💠Некоторые отклонения от нормы вовсе не означают, что ребенок болен. Зачастую причиной может быть даже неправильно установленный срок беременности. В этом случае женщине рекомендуется пройти повторное УЗИ через неделю.
Важно❗
💠Нарушения в развитии плода, выявленные до 22-й недели беременности, поддаются лечению.
💠Кроме этого, показатели скрининга указывают только на вероятность рождения ребенка с патологией. Высоким риском принято считать показатель 1:100, то есть у одной женщины из сотни будущих матерей с такими же результатами исследования может родиться ребенок с патологиями. В этом случае беременная направляется на консультацию к генетику для назначения дополнительных обследований.
✅Подробнее с услугами и прейскурантом вы можете ознакомиться по телефонам указанным на обложке или написать в WatsApp.⬇
Добро пожаловать в нашу клинику!💕
Запись по телефону или
WatsApp: +7 (977)879-88-27,
или в меню группы, в разделе
«Онлайн запись»
НА КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СТОИТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ!
💠Во втором триместре беременности, который начинается с 14-й недели, будущим матерям рекомендуется пройти очередное исследование – плановый скрининг.
💠Анна Марченко, главный врач Семейной клиники «Доктор Анна», объяснила, какие патологии помогает выявить данное исследование, всем ли беременным женщинам оно необходимо, какие показатели особенно важны и насколько достоверными являются результаты.
Для чего проводится скрининг второго триместра❓
💠К началу второго триместра плод уже достаточно сформирован. Пренатальное исследование на данном сроке позволяет определить степень развития ребенка и возможные отклонения.
Важно‼
💠По своим показаниям он совпадает с первым плановым скринингом, но считается более точным и позволяет получить полную информацию о состоянии плода.
💠Посредством второго скрининга выявляется ряд хромосомных заболеваний, таких как синдромы Дауна, Тернера, Патау, Эдвардса, врожденный дефект невральной трубки, триплоидия, а также анатомические патологии развития плода.
Что входит во второй скрининг❓
💠Второй пренатальный скрининг включает в себя УЗИ и анализ крови на биохимические маркеры. Для получения точной и полной картины развития ребенка исследования рекомендуется проходить с 14 до 20 неделю беременности. Самым благоприятным для проведения анализа врачи считают срок 16-18 недель.
💠Анализ крови на биохимические маркеры
❗Данное исследование, иначе именуемое тройным тестом, позволяет определить в крови уровень трех маркеров:
1⃣Хорионический гонадотропин. Несоответствие уровня ХГЧ норме может указывать на развитие хромосомных аномалий у ребенка.
2⃣ Эстриол. Снижение уровня этого гормона может означать повышение риска развития синдрома Дауна и наличие инфекций у плода.
3⃣ Альфа-фетопротеин. В случае повышения уровня АФП появляется риск развития синдрома Шерешевского-Тернера, в случае снижения – синдромов Эдвардса и Дауна, задержки развития плода.
Что показывает УЗИ❓
💠Целью проведения ультразвукового исследования во втором триместре беременности является оценка состояния плаценты, а именно:
🔹 место ее прикрепления – нередко плацента крепится в районе внутреннего зева матки, что может стать причиной кровотечений;
🔹 количество амниотической жидкости – маловодие или многоводие зачастую указывает на наличие инфекционных или генетических заболеваний у ребенка.
💠 Кроме этого, измеряется головка, голени, плечи и предплечья плода, оценивается правильность формирования ног, рук, пальцев, внутренних органов и головного мозга.
💠Во втором триместре беременности обязательным является проведение цервикометрии – оценки длины шейки матки. На этом сроке врачи уже могут определить наличие предпосылок к преждевременным родам.
Каждой ли беременной женщине необходимо проходить второй скрининг❓
💠Согласно приказу Министерства здравоохранения пренатальный скрининг во втором триместре беременности показан не всем женщинам. Обязательным его прохождение является в следующих случаях:
🔹 наличие изменений или подозрений на развитие патологий при проведении первого планового исследования;
🔹 возраст будущей матери более 35 лет;
🔹 близкородственный брак;
🔹 генетические аномалии в анамнезе;
🔹 угроза прерывания беременности;
🔹 инфекционные заболевания в течение первого триместра;
🔹 прием лекарственных препаратов, запрещенных во время беременности;
🔹 употребление алкоголя и наркотиков.
💠УЗИ в основном проводится всем беременным женщинам. Это обусловлено тем, что на данном сроке у плода происходит формирование важных функциональных органов и систем. Во втором триместре ультразвуковое исследование осуществляется только трансабдоминальным способом (через кожные покровы живота матери).
Особенности подготовки к исследованию❗
💠Пренатальный скрининг не требует особой и тщательной подготовки. За сутки до забора крови на анализ беременной женщине рекомендуется отказаться от употребления жареной, острой и жирной пищи, шоколада, цитрусовых и прочих продуктов-аллергенов.
Важно‼
💠 Врача необходимо предупредить обо всех принимаемых лекарственных средствах, чтобы специалист смог учитывать их влияние на организм матери при проведении исследования.
💠Кровь сдается с утра натощак. Непосредственно перед забором биоматериала необходимо выдержать «голодный» интервал не менее 8 часов. Разрешается пить воду без газа.
💠Проведение УЗИ требует еще меньшей подготовки. За пару часов до исследования рекомендуется отказаться от употребления цитрусовых, морепродуктов и газированных напитков.
Какие показатели считаются нормальными❓
💠Уровень АФП в норме постепенно повышается: с 34,4 Ме/мл на 16-й неделе до 57 Ме/мл — на 20-й.
💠Увеличивается и уровень свободного эстриола: с 5,5–21 нг/мл на 15-16-й неделе до 7,60–28 нг/мл на 19-20-й неделе.
💠А вот показатели ХГЧ, наоборот, с каждой последующей неделей беременности в норме должны снижаться: с 6140–103000 мМе/мл на 16-й неделе до 4720–80100 мМе/мл на 20-й неделе.
Насколько достоверными являются результаты исследования❓
💠Беременным женщинам следует воздержаться от самостоятельной расшифровки результатов скрининга. Каждый из полученных показателей оценивается врачами не в отдельности, а только в совокупности с прочими параметрами.
Важно‼
💠Расчет рисков проводится на основании результатов анализа крови на биохимические маркеры и данных первого УЗИ, проведенного на сроке 11-13 недель.
💠Изначально данные исследований интерпретируются врачом акушером-гинекологом, который ведет беременность. В случае выявления несоответствий женщине направляется к врачу-генетику, который совместно с акушером-гинекологом определяет дальнейшую тактику обследования.
Что делать, если скрининг показывает отклонения от нормы❓
💠Некоторые отклонения от нормы вовсе не означают, что ребенок болен. Зачастую причиной может быть даже неправильно установленный срок беременности. В этом случае женщине рекомендуется пройти повторное УЗИ через неделю.
Важно❗
💠Нарушения в развитии плода, выявленные до 22-й недели беременности, поддаются лечению.
💠Кроме этого, показатели скрининга указывают только на вероятность рождения ребенка с патологией. Высоким риском принято считать показатель 1:100, то есть у одной женщины из сотни будущих матерей с такими же результатами исследования может родиться ребенок с патологиями. В этом случае беременная направляется на консультацию к генетику для назначения дополнительных обследований.
✅Подробнее с услугами и прейскурантом вы можете ознакомиться по телефонам указанным на обложке или написать в WatsApp.⬇
Добро пожаловать в нашу клинику!💕
Запись по телефону или
WatsApp: +7 (977)879-88-27,
или в меню группы, в разделе
«Онлайн запись»
Источник: https://vk.com/wall-35117351_910
Пост №70700, опубликован 19 окт 2023