Публикации

В НМИЦ ЛРЦ Минздрава России завершилось обучение второго потока врачей из регионов в рамках проекта «Петровский локомотив»

🏥22 декабря 2023 года в Национальном медицинском исследовательском центре «Лечебно-реабилитационном центре» Минздрава России состоялось торжественное вручение сертификатов о повышении квалификации в рамках проекта «Петровский локомотив». Обучение в течение месяца проходили 7 врачей анестезиологов-реаниматологов из Читы.

🩺Участвовавшим в проекте медикам вручили основной сертификат на 144 часа по программе дополнительного профессионального образования, дополнительные сертификаты по расширенному курсу сердечно-лёгочной реанимации, сертификаты по ультразвуковой диагностике и прикроватной эхокардиографии. Кроме того, они получили обучающие материалы – книги и методические пособия, которые смогут в дальнейшем применять в своей работе.

📈«Опыт уже второго потока курсантов программы «Петровский локомотив» подтверждает актуальность проекта и, соответственно, высокую вероятность успеха его дальнейшего масштабирования, в том числе на другие медицинские специальности. Сейчас, чтобы решить глобальную задачу по повышению уровня медицины в стране, нам важно определить те самые специальности и регионы, которым программа может принести наибольшую пользу», – сказал директор НМИЦ ЛРЦ Сергей Васильевич Царенко.

📍Проект «Петровский локомотив» был запущен ЛРЦ при поддержке Общественной палаты России. В его рамках перспективные молодые врачи из разных субъектов РФ ФРФ получили возможность пройти обучение и стажировку на базе ведущих российских клиник и, став «локомотивами», передать полученные знания и навыки коллегам в своем регионе. Первыми участниками проекта стали врачи из Смоленской области, повысившие свою квалификацию этой осенью. 

📍«Задача врачей, которые прошли обучение в рамках проекта «Петровский локомотив» – экстраполировать полученный опыт у себя на работе, передать его своим коллегам. Приобретенные углубленные знания подразумевают дальнейшее совершенствование специалистов и наращивание их опыта с использованием уже новых методик. Мы уверены, что врачи, получившие эти знания – это дополнительный кадровый потенциал для своего региона, в том числе и в плане административных ресурсов», – отметил Алексей Владимирович Карзин, руководитель центра анестезиологии и реанимации НМИЦ ЛРЦ.

📍Также он отметил важность того, что обучающиеся обретают как теоретические знания, так и практические навыки. Они посещают конференции, принимают участие в разборе пациентов, присутствуют в операционных и палатах интенсивной терапии, в которых и получают возможность практиковаться под наблюдением опытных специалистов. Медики из Читы смогли изнутри познакомиться с работой нескольких крупных московских стационаров, в том числе НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского и НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко.

✅Обучение для врачей проводится бесплатно. Оно финансируется частично за счет региона, частично за счет спонсоров, которые подключились к этому проекту из Общественной палаты. После возвращения домой принявшие участие в проекте специалисты составляют отчет для коллег и руководства – в нем они подробно рассказывают о знаниях и методах работы, которые изучили. Также предполагается, что с данным отчетом они должны попасть на прием к губернатору области.

👍«В своей области я работаю уже 8 лет, и сюда приехала, чтобы повысить квалификацию. Узнала очень много интересного – о новых технологиях, использующихся в центрах, которые мы посетили, о современных стандартах. Обязательно буду передавать опыт своим коллегам и давать рекомендации главному врачу, что можно улучшить. Особенно в преддверии того, что в нашей краевой больнице планируется капитальный ремонт – и очень хочется, чтобы новый проект был продуман и для персонала, и для пациентов с учетом полученных мною знаний», – рассказала одна из участниц проекта Татьяна Софьянникова, врач анестезиолог-реаниматолог краевой клинической больницы города Читы, отделения общей анестезиологии.

Проект «Петровский локомотив» оказался востребованным в регионах. Так, запрос на участие в нем уже поступил от ряда специалистов из Оренбургской и Ульяновской областей.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Справка:
ФГАУ НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава Российской Федерации (ЛРЦ, Центр) – это многопрофильное учреждение с полным спектром хирургических и терапевтических специальностей, включая ортопедию, нейрохирургию и онкологию. В составе ЛРЦ 15 операционных, 3 анестезиолого-реанимационных отделения, поликлиническое отделение.
Ежегодно более 200 000 пациентов ЛРЦ проходят обследования и лечение у ведущих специалистов по более чем 30 направлениям медицинской помощи. В Центре представлен замкнутый цикл онкологической помощи: диагностика, хирургическое лечение, химиотерапия и лучевая терапия.
В Центре представлены все виды современной реабилитации: нейрореабилитация, реабилитация больных с заболеваниями позвоночника, после травм и ортопедических операций, кардиореабилитация, реабилитация лиц, занимающихся профессиональным и любительским спортом.
В ЛРЦ можно пройти персональную оценку физических качеств и видеоанализ движений на уникальном оборудовании, имеющемся только в трех странах мира, и по итогу получить рекомендации по ведению тренировочного процесса в различных видах спорта.

#лрцминздравароссии
#нмицлрц
#петровскийлокомотив
#лрц_анестезиология

Уважаемые пациенты!

🎄🏥График работы Центра в праздничные дни

⏰Поликлиника
30 декабря до 14:30
31 декабря - 8 января выходные дни

⏰Центр медицинской реабилитации
30 декабря до 13:30
31 декабря - 8 января выходные дни

⏰Центр лучевой диагностики
8-495-942-40-20
30 декабря - 8 января
КТ1 24 часа
30 декабря
МРТ 08:00 - 17:00
3 - 6 января, 8 января
МРТ 08:00 - 18:00

⏰Центр физической реабилитации
30 декабря - 8 января выходные дни

☎Единая справочная служба 8-495-730-98-89
1, 7 января выходные дни
2 - 6, 8 января 09:00 - 21:00

#лрцминздравароссии
#графикработы

Врач-гастроэнтеролог НМИЦ ЛРЦ Бадалян Анна Камоевна о новогоднем столе

❓Как вести себя 31 декабря, чтобы 1 января не было плохо от переедания?

🔸31 декабря самую большую ошибку, которую чаще всего допускают многие люди – это большие промежутки между приемами пищи. Утром – легкий завтрак, потом весь день голодание по разным причинам, а в полночь садятся за новогодний стол и наедаются.

🔸Ошибка, потому что это – риск переедания, что является большой нагрузкой для пищеварительной системы, которая может привести к развитию нежелательных последствий, поэтому старайтесь не допускать больших промежутков.

🔸Лично моя рекомендация, что 31 числа режим питания не должен сильно отличаться от обычного. То есть полноценно нужно и позавтракать, и пообедать, и поужинать в 7-8 вечера. А в 12 часов сесть за стол с какими-то лёгкими закусками и насладиться общением, встречей с близкими людьми, акцент сделать именно на времяпрепровождении, а не на еде.

🔸Накануне и вообще всё время стараться соблюдать режим сна, отдыха. Желательно ложиться спать до 11 часов вечера, чтобы полноценно отдохнуть, набраться сил перед новогодней ночью. И заранее продумать новогодний стол.

🔸Помимо традиционных блюд, выделить место на столе свежим овощам, зелени, продуктам, которые помогают перевариванию, особенно если речь идёт о какой-то тяжёлой мясной, жирной пище. Нужно добавить салаты из свежих овощей, фрукты, ягоды.

❓Что делать, если всё-таки переел?

🔸Если не получилось сдержать себя, постарайтесь следующий день провести максимально активно, добавьте физические нагрузки – движения, ходьбу, катание на коньках, прогулки, встречи с друзьями, – все это поможет справиться с неприятными симптомами, особенно с вздутием, тяжестью в животе. Старайтесь больше употреблять жидкости, воды; максимально разгрузите пищеварительную систему, исключите продукты, содержащие большое количество животных насыщенных жиров. Даже можно устроить себе разгрузочный вегетарианский день – ешьте больше зелени, овощей, салатов, фруктов.

❓Насколько безопасно употреблять продукты с праздничного стола на следующий день?

🔸Это довольно насущный вопрос, потому что случаи отравления и попадания в больницы 1 января, к сожалению, у нас нередки. Важно знать правила безопасного хранения продуктов, особенно речь идёт о салатах, которые мы заправляем соусами, майонезом или сметаной.

🔸Нужно помнить, что у каждого продукта есть свой срок хранения, например, заправленный салат оливье. Если он находится в помещении, то может безопасно храниться не более двух часов, а в холодильнике – не более 12 часов. Поэтому, если вы наготовили большой тазик оливье, рекомендуется заправить только малое количество, которое вы точно уверены, что съедите.

🔸Если говорить про мясо, рыбу, нашу любимую икру, сливочное масло, то здесь точно так же: при комнатной температуре слабосолёная рыба не может храниться дольше двух часов, и потом её употреблять в пищу нежелательно. В холодильнике, в зависимости от конкретной температуры, условия хранения могут варьироваться от 3 до 10 дней.

🔸То же самое касается десертов, особенно если речь идёт о десертах с кремом: наполеон, эклеры, какая-то выпечка со сливочным кремом.

❓Как питаться оставшиеся дни каникул?

🔸Ещё раз повторюсь, к новогоднему столу готовьте всё в умеренном количестве, чтобы не оставалось потом. Старайтесь есть каждый день свежеприготовленную и максимально лёгкую еду, не употребляйте сливочных соусов, майонеза, жирной сметаны в большом количестве. При приготовлении салатов используйте нерафинированные растительные масла.

🔸Максимально распределяйте своё время, добавьте активности, прогулки, походы куда-нибудь. Даже если вдруг в этот день вы решили отдохнуть на диване, то вставайте, делайте упражнения, приседания, прыжки на месте.
И старайтесь, чтобы в праздники рацион был не сильно отличным от вашего привычного рациона. Например, какие-то блюда, которые вы раньше никогда не ели, лучше и не начинать в праздничные дни.

❓В какой ситуации нужно обращаться к врачу?

🔸Если у вас появились какие-то острые симптомы, которых не было, самочувствие резко ухудшилось. Это могут быть боли в животе, любой локализации, даже боли в грудной клетке, в загрудинной области, особенно у пациентов с проблемами сердца. Следует отметить, что страдающие хроническими заболеваниями сердца, имеют высокий риск развития сердечного приступа на фоне переедания.

🔸Появление острых резких болей, продолжительностью более 10-15 минут, которые не уменьшаются, – тоже основание обратиться к врачу.
Такие симптомы как остро возникшая диарея, тошнота и рвота, повышение температуры, появление стула черного цвета или с примесью крови, тоже должно быть основанием для обращения к врачу.
Выраженные симптомы интоксикации, слабость, головокружение, когда невозможно подняться с кровати, холодный пот, учащенное сердцебиение и все это сопровождается выраженными желудочно-кишечными симптомами, – также серьезный сигнал.

🎄Я рекомендую всем максимально заботиться о своём здоровье для того, чтобы праздники были в радость, чтобы всем удалось отдохнуть, набраться сил и войти в Новый год здоровыми и полными сил!

#лрцминздравароссии
#нмицлрц
#советыврача
#правильноепитание

Что делать при ожогах

🔥Ожоги – это повреждение тканей организма под воздействием высокой температуры. Бывают термические, химические, электрические, лучевые, сочетанные, комбинированные.
Тяжесть ожога определяется площадью и глубиной поражения.

✔️Основные степени:

1 – Поражение верхнего слоя эпителия. Характеризуется покраснением кожных покровов, небольшим отеком, болью.
2 – Поражение дермы до росткового слоя. Характеризуется образованием пузырей, болью, небольшим отеком.
Первая и вторая степени, как правило, заживают в сроки от 2 дней до 2 недель. В этот период проводится симптоматическая терапия. Местно можно применять пенистые аэрозоли типа Пантенол и Олазоль.
3 – поражение всей толщи дермы. а) выглядит как струп. Могут быть пузыри с тенденцией к слиянию, болевая чувствительность может быть снижена, б) – тотальная гибель дермы.
4 – обугливание дермы и подлежащих тканей.

👉Необходимо помнить, что ожоговая травма – это не только местное повреждение, но и комплексная реакция организма на полученное повреждение, а именно – шок, ожоговая болезнь, ожоговая интоксикация, ожоговая инфекция с ожоговым сепсисом. Развитие симптомов утяжеления состояния возможно после оказания первой помощи. Поэтому пациентов с подозрением на ухудшение самочувствия необходимо показать врачу, а лучше госпитализировать.

🏥Первая помощь – прекращение действия поражающего фактора, затем при термических ожогах при целых кожных покровах допустимо охлаждение под проточной водой, при химических ожогах нейтрализовать активное вещество и т.д. В любом случае, для обезболивания, допустимо использовать холодную воду или лед. На пораженную поверхность лучше положить сухую стерильную повязку.
Необходимо помнить, что у пострадавшего возможны сильные болевые ощущения, поэтому необходим прием обезболивающих, а также фиксация пораженного участка. Кроме того, нельзя самостоятельно удалять фрагменты оставшейся одежды (выраженные болевые ощущения), нельзя применять местно жирные вещества, так как это может привести к образованию масляной корки, которую необходимо будет удалять, подчас хирургически, что может привести к увеличению площади поражения и увеличивает риск инфицирования.

💡В любом случае, хотелось бы подчеркнуть, что заниматься самолечением лучше не надо. Правильный вариант – при незначительных повреждениях и хорошем общем самочувствии, после оказания первой помощи, показаться врачу (можно обратиться в поликлинику), при средних и тяжелых случаях – вызов бригады СМП неизбежен.

✅Всегда помните, что первоначальная тяжесть поражения как при ожогах, так и при обморожении, может усугубиться во времени. Обращайте внимание на пульс, артериальное давление, дыхание. При малейших изменениях – обращайтесь к врачу.

#лрцминздравароссии
#советыврача
#ожоги
#безопасныйотдых

Что делать при обморожениях и как их не допустить

❄Обморожение относится к общей классификации поражения тела низкими температурами, куда также входят такие понятия как острое поражение холодом – замерзание (поражение внутренних органов), собственно, само обморожение (развитие местных некрозов с вторичными изменениями) и хроническое поражение холодом – холодовой нейроваскулит и ознобление.

🌬Обморожение – повреждение тканей организма под воздействием холода. Как правило, оно сопровождается общим переохлаждением. Затрагивает малозащищенные области, такие как – ушные раковины, нос, щеки, пальцы рук и ног. Необходимо помнить, что повышенная влажность и сильный ветер, увеличивает риски возникновения обморожения даже при не самых низких температурах (например – 10, -15), а также и при плюсовой температуре.

🥶Суть проблемы – нарушение локального кровообращения.
Развитие симптомов, а, следовательно, и степеней, зависит от времени воздействия, от самой температуры, а также от наличия провоцирующих факторов, таких как:
- влажная одежда и обувь (тесная обувь)
- переутомление
- ослабление организма в результате перенесенных заболеваний
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы
- курение
- алкоголизм

🔢Основные степени:
1 – умеренная отечность в области поражения, мраморный оттенок, зуд, боли, покалывание.
2 – некрозы в области кожных покровов, цианоз поврежденных участков, отек, пузыри с серозным или серозно-геморрагическим отделяемым, при вскрытии пузырей, раневая поверхность заживает в течении месяца.
3 – некроз всех слоев кожи, при согревании – кожные покровы бледные, отечные, с множеством разнокалиберных пузырей с геморрагическим отделяемым. При вскрытии пузырей образуются болезненные раневые дефекты, заживающие достаточно длительное время.
4 – некроз захватывает кожу и подлежащие ткани (вплоть до костей). Кожные покровы бледные, холодные, отсутствие чувствительности.
Осложнения 3 и 4 степени – сухая и влажная гангрена.
Все степени поражения сначала характеризуются общими симптомами, а именно: побледнение, похолодание, потеря чувствительности. При оказании помощи пострадавшему, необходимо учитывать, что основная симптоматика будет проявляться при согревании, так как именно на этапе согревания запускается реактивная реакция. Желательно пациента показать врачу или вызвать скорую помощь.

🆘Первая помощь – согреть пострадавшего, дать теплое питье и пищу, снять мокрое белье и обувь, переодеть в сухое. Если Вы решили растирать пациента, то необходимо помнить, что при сильном и интенсивном растирании можно спровоцировать появление микротрещин в области поражения, усилить деструкцию поверхностных сосудов и, таким образом увеличить область поражения. Лучше область поражения укрыть ватно-марлевой повязкой, по возможности зафиксировать с помощью подручных средств. Можно дать таблетку «Но-шпа». Необходимо измерять пульс и АД. При средних и тяжелых степенях поражения урежается пульс и снижается АД, также возможно нарушение дыхания.

🥾🧦🧣Профилактика обморожений
Выбор одежды и обуви по погоде, головной убор.
Отказ от длительного пребывания на улице при сильных морозах.
Обработка незащищенных участков жирными кремами.

#лрцминздравароссии
#советыврача
#обморожение
#безопасныйотдых