Публикации

«Бледность, слабость, утомляемость» — врач-гематолог рассказала о признаках железодефицитной анемии и ее профилактике

🩸 Железодефицитная анемия является наиболее распространенной среди всех анемий у детей. В раннем возрасте ребенок может быстро привыкнуть к недостатку железа в организме, и тогда болезнь протекает скрыто. Евгения Александровна Томова, врач-гематолог Консультативно-диагностического отделения Российской детской клинической больницы РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, рассказала о признаках железодефицитной анемии (ЖДА) у детей и способах ее профилактики.

❓ Что такое железодефицитная анемия?

Железодефицитная анемия — это патологическое состояние, связанное с дефицитом железа, в том числе его запасов в организме. Оно приводит к кислородному голоданию тканей, гипоксии. ЖДА составляет около 80% от всех анемий у детей раннего возраста.

❓ От чего может возникнуть железодефицитная анемия?

Существует три основные причины возникновения ЖДА.

1⃣ Первая — нарушение поступления железа в организм. В раннем возрасте ребенок активно развивается, у него больше потребности в этом веществе. Если родители поздно начинают прикорм и уделяют мало внимания введению продуктов с достаточным количеством железа, из-за этого образуется железодефицит. У подростков имеют место частые перекусы, когда частично или полностью исключаются полноценные приемы пищи, что также неблагоприятно сказывается на здоровье и нередко приводит к патологии.

2⃣ Вторая причина — различные нарушения всасывания железа. Такое происходит на уровнях слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки. Если у ребенка диагностировано заболевание желудочно-кишечного тракта и, соответственно, нарушения всасывания, это также приводит к железодефицитной анемии.

3⃣ И третья причина — кровопотери. У малышей раннего возраста часто случается скрытая кровопотеря в ЖКТ. Это нередко происходит из-за непереносимости белка коровьего молока — он повреждает мембрану кишечника, и возникает хроническая кровопотеря. Ее зачастую не видно, но она есть и может привести к железодефициту.
У девочек кровопотери связаны в том числе с менструальным циклом, поэтому подход к диагностике железодефицитной анемии разносторонний: первопричиной могут быть как гастроэнтерологические заболевания, так и гинекологические патологии.

❓ Какие симптомы у ЖДА?

Основные симптомы анемии — бледность кожных покровов, слабость, утомляемость. У подростков более выраженным признаком является снижение работоспособности, функционирования нервной системы, то есть ухудшаются познавательные способности, внимание. Помимо этого, болезнь проявляется ломкостью ногтей, голубыми склерами глаз, выпадением волос, сухостью кожи. При глубоком дефиците железа поражаются слизистые, появляются нарушения со стороны иммунной системы: ребенок начинает чаще болеть.

❓ Как проводится диагностика и лечение ЖДА?

Выявить железодефицитную анемию помогает общий анализ крови — на основе ряда показателей можно поставить диагноз и назначить лечение.

Лечение железодефицитной анемии проводится при помощи железосодержащих препаратов. Врач может назначить терапию исключительно после осмотра пациента. Основной целью является устранение самого дефицита железа, поэтому длительность и объем лечения определяются индивидуально, исходя из клинических и лабораторных показателей пациента.

❓ Какие существуют методы профилактики железодефицитной анемии?

Профилактику следует начинать с момента беременности, поскольку это важный период для развития плода. Врачи контролируют результаты анализов крови, и если у мамы есть подозрение на железодефицит во время беременности, то необходимо обязательно корректировать показатели.

У малышей профилактикой является своевременное введение прикорма. С пяти месяцев продукты должны вводиться постепенно под наблюдением педиатра. Из «новых» следует включать мясо, гречневую кашу, яблоки. Само питание должно быть разнообразным, содержащим различные микроэлементы.

Из продуктов питания для поддержания необходимого количества железа в организме следует употреблять:
🔸 мясо (кролик, телятина, говядина);
🔹 зелёные яблоки;
🔸 морепродукты;
🔹 гречневую и пшенную каши;
🔸 цветную капусту.

❗️ У подростков ЖДА может возникнуть в том числе при интенсивных занятиях спортом, поэтому им необходим более частый лабораторный контроль. В целом детям необходимо сдавать общий анализ крови раз в полгода, но тем, кто активно занимается спортом, это рекомендуется делать раз в три месяца.

#РДКБ #рдкбмосква #детскаябольница #врач #гематолог #железодефицитнаяанемия #анемия #медицина #здоровье #дети #ребенок

🏥Врачи отделения трансплантации костного мозга Российской детской клинической больницы — филиала РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ впервые в России осуществили пересадку костного мозга пациенту с альфа-маннозидозом.

Благодаря этому мальчик, чья жизнь и здоровье находились под угрозой, сможет расти и развиваться как здоровый ребёнок.

👩‍👦Первой болезнь четырёхлетнего мальчика из Тюмени заподозрила его мама — её насторожил внешний вид ребенка и увеличенная голова. После консультации врача-генетика и подробного исследования был поставлен редкий диагноз альфа-маннозидоз. Для дальнейшего наблюдения и лечения пациента направили в отделение медицинской генетики Российской детской клинической больницы.

👩‍⚕️«Это орфанное заболевание, один из наиболее редких видов болезней накопления, — рассказала Елена Борисовна Мачнева, врач-гематолог отделения трансплантации костного мозга РДКБ, кандидат медицинских наук. — Оно проявляется в неспособности организма вырабатывать специфический фермент, что приводит к избыточному накоплению и отложению определенного полисахарида в тканях и органах, нарушает их функцию».

Врач отметила, что заместительная терапия, а именно введение фермента в организм, не способна защитить мозг от накопления полисахарида. Это приводит к нейродегенерации и со временем пациент утрачивает функции работы головного мозга.

Способом лечения для более распространенных форм болезней накопления является пересадка костного мозга. Клетки здорового костного мозга способны вырабатывать недостающий фермент, что позволяет защитить весь организм пациента, в том числе головной мозг, от избыточного накопления полисахарида.

Но альфа-маннозидоз встречается крайне редко, и российские врачи раньше не имели опыта трансплантации таким пациентам. Врач объяснила, что для правильного подбора предоперационной химиотерапии и постоперационной иммунносупрессивной терапии понадобилось тщательное изучение мировой литературы и собственного опыта лечения пациентов со схожими заболеваниями. 📚

🩺«Когда окончательно утвердили план лечения, пришла обнадеживающая новость, — поделилась Елена Борисовна. — Согласно результатам HLA-типирования, совместимость костного мозга сестры пациента составила 100%. Это позволило нам оперативно осуществить трансплантацию от родственного донора после проведения пациенту предоперационной химиотерапии».

👶🏼Восстановительный период у малыша протекал штатно, без тяжелых и непредвиденных осложнений. А на 19-ый день после пересадки врачи отметили полное приживление донорского костного мозга. Мальчик продолжает получать иммуносупрессивную терапию, чтобы избежать отторжения трансплантата.

Доктора контролируют и течение основного заболевания — согласно результатам обследований, необходимый фермент вырабатывается в организме в нужных количествах, излишнее отложение полисахарида в органах и тканях остановилось. Это свидетельствует об эффективности лечения — у ребёнка улучшились психические функции, он продолжает нормально расти и развиваться.

➡️Отделение трансплантации костного мозга Российской детской больницы стояло у истоков этого направления медицины в нашей стране. Сегодня в отделении проводится свыше 100 трансплантаций костного мозга в год, а за 30 лет специалисты клиники выполнили порядка 2000 таких операций.

#РДКБ #рдкбмосква #детскаябольница #врач #гематолог #ткм #трансплантация #костныймозг #медицина #здоровье #дети #ребенок

Программа повышения квалификации «Современные подходы к диагностике и лечению аномальных маточных кровотечений пубертатного периода» реализуется в Российской детской клинической больнице — филиале РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.

Программа освещает вопросы: 👇

🩺 физиологии и анатомии репродуктивной системы, этиологии и патогенеза заболеваний половой сферы у детей и подростков;

🩺 клинической картины, диагностики, лечения нарушений менструального цикла в гинекологии детского возраста;

🩺 диагностики, лечения аномальных маточных кровотечений пубертатного периода и их осложнений.

❓В чем преимущества обучения в РДКБ?

Руководитель программы, профессор Елена Викторовна Сибирская, доктор медицинских наук, заведующая гинекологическим отделением РДКБ:

👩‍⚕️«В нашем отделении накоплен большой опыт лечения всех заболеваний органов репродуктивной системы у детей и подростков. Наш коллектив состоит из первоклассных специалистов, мы выполняем широкий спектр операций по направлению детской гинекологии. В рамках программы освещается рациональный подход к диагностике и лечению пациентов, принципы разработки индивидуальных алгоритмов ведения каждого ребёнка».

📞Подробнее узнать об условиях прохождения стажировки и подать заявку можно по номеру отдела дополнительного профессионального образования: +7(499)792-81-62, +7(916)921-16-84.

#РДКБ #рдкбмосква #детскаябольница #повышениеквалификации #гинекология #врач #гинеколог #медицина #здоровье #дети

🛥Сегодня мы хотим поделиться словами благодарности, которые звучат в адреса специалистов детского нейрореабилитационного отделения №3 Федерального детского реабилитационного центра РДКБ:

💬«Хочу выразить слова благодарности коллективу нейрореабилитационного отделения №3 под руководством заведующего отделением Дениса Юрьевича Степанова за высокий уровень профессионализма, ответственное и качественное оказание медицинской и реабилитационной помощи моему ребенку. 👨‍⚕️

Все реабилитационные мероприятия проводились по индивидуальному плану нашего очень внимательного лечащего врача, профессионала с большой буквы — невролога Алевтины Евгеньевны Шелковниковой. Алевтина Евгеньевна ежедневно контролировала состояние ребенка и могла корректировать процесс лечения для достижения лучшего результата.

🙏Отдельные слова благодарности за каждодневный нелегкий труд, отзывчивость и помощь детям хочу выразить лучшим специалистам нейрореабилитационного отделения №3: инструктору-методисту по лечебной физкультуре Елене Сергеевне Рогановой, нейропсихологу Ирине Николаевне Василенко и массажисту Алексею Викторовичу Каташонову.

Желаю всему коллективу «Кораблика» мира, крепкого здоровья и благополучия!» ❤️

💌Если вы тоже хотите оставить отзыв о Центре, отправьте его нам в личные сообщения.

#рдкб #рдкбмосква #детскаябольница #фдрц #реабилитация #врач #реабилитолог #медицина #здоровье #дети #ребенок

‼️Дорогие подписчики, приглашаем вас присоединиться к прямому эфиру «Заболевания лор-органов у детей».

Он состоится завтра, 29 августа, в 14:00. 🔔

👩‍⚕️Татьяна Владиславовна Сладкова, врач-оториноларинголог отделения оториноларингологии РДКБ, расскажет:

🔸о заболеваниях лор-органов, которым наиболее подвержены дети;

🔸на какие тревожные сигналы стоит обращать внимание родителям;

🔸в каких случаях нужна операция, а в каких — консервативное лечение;

🔸рекомендации по профилактике.

❓Вы можете оставить свои вопросы в комментариях под этим постом, и врач ответит на них в эфире!